刘正印 专家工作室
咨询者：牡丹
咨询标题：发热
咨询内容：孩子从2010.9.2发热一直持续到现在，间断性肚痛，关节痛。10.16日查出血沉 23mm/H C—反应蛋白 32.1mg/L 抗链O 1563.4IU/ML 医生诊断:风湿热。孩子症状：发烧37.6-38之间，不间断肚痛，关节痛。于18日住院治疗每天打青霉素针，口服阿司匹林、硫糖铝。经过治疗十天，肚子、关节还是痛，体温有所下降，但是下午到晚上还是烧。做全消化道造影，没发现异常。做腹腔CT，没发现异常。做心脏彩超，一切良好。 2010-10-28化验 血沉 19mm/H C—反应蛋白 21.9mg/L 抗链O 1470.1IU/ML 继续打青霉素到11月2日注射一针长效青霉素，于4日出院，经过治疗肚痛、关节痛依然存在。温度有所下降。由于反胃，出院后医生把口服药换为尼美舒利（1片/次，2次/天）及雷尼替丁。现在 每天早上7:00温度36.2。下午3:00温度37.2-37.3。晚上7:00温度37.5-37.7之间。晚上10:00温度37.2，肚子痛（每天3、4次）。腿、胳膊的关节也经常痛，去看骨科医生怀疑滑膜炎做核磁共振检查所见：双侧股骨头、大转子、小转子形态正常信号均匀，髋臼形态正常信号均匀，双侧髋关节间隙内未见明显异常信号，关节周围软组织内未见明显异常信号。股骨上段、骼骨及耻骨形态、信号未见明显异常。 2010-11-29化验 血沉 19mm/H C—反应蛋白 17.3mg/L 抗链O 967.6IU/ML 类风湿 9.6IU/ML 在我们当地该看的医院，该找的医生都看了，该做的检查也做了，只是诊断风湿热。现在想请专家给孩子诊断一下是不是单纯的风湿热，还是有其他疾病没查出来，为何一直发烧，断断续续都有4、5月了，肚子每天都要痛3、4次。关节次数更多，痛时需要赶紧捶打关节部位，可以缓解。